{"id":2758,"date":"2021-08-05T11:03:37","date_gmt":"2021-08-05T10:03:37","guid":{"rendered":"https:\/\/clinicauner.es\/prueba\/?p=2758"},"modified":"2023-08-10T14:30:22","modified_gmt":"2023-08-10T12:30:22","slug":"heminegligencia-que-es-y-como-afecta-al-dia-a-dia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clinicauner.es\/prueba\/heminegligencia-que-es-y-como-afecta-al-dia-a-dia\/","title":{"rendered":"Heminegligencia, \u00bfqu\u00e9 es y c\u00f3mo afecta al d\u00eda a d\u00eda?"},"content":{"rendered":"<p>Entre los distintos d\u00e9ficits causados tras un da\u00f1o cerebral encontramos la heminegligencia o s\u00edndrome de negligencia unilateral. La heminegligencia se define como la incapacidad o dificultad para detectar, atender o responder a est\u00edmulos presentados al lado opuesto de la lesi\u00f3n en ausencia de problemas sensoriales y perceptivos. Es decir, los pacientes que presentan este s\u00edndrome presentar\u00e1n un d\u00e9ficit que afecta al conocimiento que tienen de su propio cuerpo y del espacio del lado opuesto a la lesi\u00f3n. En ocasiones se pueden llegar a comportar como si no existiera la mitad de su cuerpo.<\/p>\n<p>Este s\u00edndrome normalmente est\u00e1 causado por un accidente cerebrovascular, por da\u00f1os en el l\u00f3bulo parietal y, aunque se ven casos en el hemisferio izquierdo, las m\u00e1s comunes son las afectaciones en el hemisferio derecho (l\u00f3bulo parietal inferior derecho). A nivel motor, la afectaci\u00f3n se ver\u00e1 reflejada en el lado contrario a la lesi\u00f3n, por lo que es m\u00e1s com\u00fan encontrar afectaciones en el hemicuerpo izquierdo.<\/p>\n<h2>Tipos de heminegligencia<\/h2>\n<p>Podemos encontrar varios tipos de heminegligencia:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Heminegligencia sensorial: <\/strong>el paciente es incapaz de dirigirse o responder ante un est\u00edmulo representado en el lado contrario a la lesi\u00f3n cerebral. Esta heminegligencia se caracteriza por:<\/li>\n<\/ul>\n<ol>\n<li><u>Extinci\u00f3n sensorial:<\/u> presentando un est\u00edmulo (visual, t\u00e1ctil o auditivo) en ambos lados, el paciente solo responder\u00e1 ante \u00e9l, de su lado menos afecto y no de su lado afecto.<\/li>\n<li><u>Heminegligencia espacial<\/u>: la persona presenta dificultades para reconocer est\u00edmulos entre el cuerpo y objetos, presentando problemas en las actividades relacionadas con su propio cuerpo.<\/li>\n<li><u>Negligencia personal o hemiasomatognosia<\/u>: la persona no reconoce parte de su cuerpo.<\/li>\n<\/ol>\n<ul>\n<li><strong>Heminegligencia motora<\/strong>: el paciente presenta una disminuci\u00f3n del movimiento o no utilizaci\u00f3n del brazo afectado por la lesi\u00f3n, en los movimientos espont\u00e1neos y exploratorios. Puede confundirse con una hemiparesia (d\u00e9ficit motor).<\/li>\n<li><strong>Heminegligencia afectiva<\/strong>: la persona rechaza el lado m\u00e1s afecto o se comporta como si no le pasara nada, haciendo caso omiso de esta lado de su cuerpo.<\/li>\n<li><strong>Heminegligencia representatoria<\/strong>: el paciente no reconoce la mitad de una representaci\u00f3n o imagen mental de una situaci\u00f3n real.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Dificultades funcionales derivadas de la heminegligencia<\/h2>\n<p>Por todo ello, la heminegligencia est\u00e1 relacionada con mayores dificultades para la recuperaci\u00f3n funcional.<\/p>\n<p>Al no tener conciencia de su lado afecto, ni atender a los est\u00edmulos que llegan de ese lado, los pacientes presentan incapacidad o problemas para la realizaci\u00f3n de las actividades diarias.<\/p>\n<p>Presentamos algunos de los ejemplos con los que nos podemos encontrar en diferentes actividades:<\/p>\n<ol>\n<li><u>Ba\u00f1o y ducha:<\/u>no se enjabona ni se seca su lado afecto.<\/li>\n<li><u>Higiene personal:<\/u> a la hora de peinarse, ponerse desodorante, afeitarse, maquillarse, cepillarse los dientes, lavado de la cara o ponerse crema corporal, no lo realiza en su lado afecto.<\/li>\n<li><u>Vestido:<\/u> dificultad para orientar la prenda en relaci\u00f3n al cuerpo. En ocasiones el paciente no viste su parte del cuerpo afecta.<\/li>\n<li><u>Alimentaci\u00f3n: <\/u>solo come una parte del plato, no encuentra utensilios o alimentos situados en el lado afectado. Se limpia solo un lado de la boca.<\/li>\n<li><u>Movilidad: <\/u>al cruzar la calle no mira hacia el lado de la afectaci\u00f3n, choca con todo lo que hay en ese lado, no esquiva los elementos que se encuentran en ese lado.<\/li>\n<li><u>Dormir:<\/u> al acostarse en la cama, se tapa solo el lado que no tiene afectaci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Cocina:<\/u> al preparar una receta no la lee completamente, omitiendo parte de la misma.\u00a0Al preparar recetas que ya conocen, no utiliza parte de los alimentos que est\u00e1n situados en el lado afecto.<\/li>\n<li><u>Control de la medicaci\u00f3n: <\/u>no se organiza bien, al preparar el pastillero deja la mitad de \u00e9l sin las pastillas correspondientes.<\/li>\n<li><u>Compras: <\/u>al no prestar atenci\u00f3n a uno de los dos lados no se orienta, no es capaz de encontrar los productos en los pasillos.<\/li>\n<li><u>Manejo de <a href=\"https:\/\/clinicauner.es\/prueba\/realidad-virtual-y-aumentada-mejorando-la-rehabilitacion-neurologica-con-nuevas-tecnologias\/\">tecnolog\u00edas<\/a>: <\/u>al manejar el ordenador o el m\u00f3vil hay un lado del dispositivo que la persona con heminegligencia omite, por lo que dejara de prestar atenci\u00f3n a una parte, lo que implica no visualizar la mitad de la pantalla.<\/li>\n<\/ol>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-3245\" src=\"https:\/\/clinicauner.es\/prueba\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/18_uner-rrss-heminegligencia-plato-vacio-300x208-1.jpg\" alt=\"\" width=\"495\" height=\"343\" \/><\/p>\n<h2>Recomendaciones para la recuperaci\u00f3n de pacientes con heminegligencia<\/h2>\n<p>Como hemos podido ver con estos ejemplos en diferentes situaciones cotidianas, los pacientes con heminegligencia presentan muchos problemas para su recuperaci\u00f3n.<\/p>\n<p>A continuaci\u00f3n vamos a exponer varias actividades, estrategias y recomendaciones que los pacientes con estas limitaciones pueden realizar para mejorar su d\u00eda a d\u00eda.<\/p>\n<ol>\n<li><u>Ba\u00f1o y ducha: <\/u>empezar siempre el enjabonado por su lado afecto. Revisar haberse enjabonado ambos lados. Dependiendo de la capacidad de aprendizaje de la persona, se le pueden ofrecer diferentes estrategias, como la imitaci\u00f3n, indicaciones verbales o ayudas visuales (una imagen con todo el cuerpo y que vaya siguiendo una gu\u00eda). Siempre manteniendo una rutina y realizando las mismas secuencias durante la actividad.<\/li>\n<li><u>Higiene personal:<\/u> evitar colocar los materiales necesarios para cada actividad en su lado menos sano, y ponerlos en una altura media del tronco (su l\u00ednea media), frente a ella. D\u00eda a d\u00eda iremos colocando los objetos cada vez m\u00e1s en su lado afecto frente a ella, si llega un punto en que no ve el objeto, deberemos de volver a colocarlo un poco hacia atr\u00e1s, m\u00e1s hacia su l\u00ednea media del cuerpo. De esta forma la persona ir\u00e1 integrando este lado. Al igual que con la ducha, empezar\u00e1 a realizar las actividades siempre por su lado afecto.Ejemplo, cepillado de dientes: colocar la pasta de dientes y el cepillo en medio del lavabo. La persona empezar\u00e1 a realizar el cepillado por su lado afecto y terminar\u00e1 por su lado menos sano.Tambi\u00e9n ir realizando un escaneo de su cuerpo para centrarse en realizar la higiene en ambos lados.<\/li>\n<li><u>Vestido:<\/u> empezar a realizar el vestido siempre por el lado afecto, de tal forma que ser\u00e1 m\u00e1s dif\u00edcil no seguir la secuencia dejando sin vestir el lado que omite. Si tiene un espejo y puede ponerlo delante durante la ejecuci\u00f3n de la actividad reforzar\u00e1 el aprendizaje del vestido. Si no es posible realizarlo delante de un espejo, cuando termine el vestido ir\u00e1 a verse en uno, para comprobar que ambos lados del cuerpo llevan las prendas colocadas.<\/li>\n<li><u>Alimentaci\u00f3n: <\/u>durante las comidas, colocaremos en su l\u00ednea media del cuerpo todos los utensilios (cuchara, tenedor, vaso, jarra de agua\u2026) y alimentos de la mesa que necesite, y progresivamente iremos dej\u00e1ndolas m\u00e1s hacia su lado afecto. De esta manera ir\u00e1 tomando conciencia de ese lado.<\/li>\n<li><u>Movilidad: <\/u>cuando vayamos caminando con la persona, siempre que podamos, es recomendable ir en el lado que tiene afectaci\u00f3n, de esta manera obligamos a que sea m\u00e1s consciente de esa parte del cuerpo.<\/li>\n<li><u>Dormir:<\/u> al acostarse en la cama, revisar atentamente c\u00f3mo est\u00e1 su cuerpo y ver si se ha tapado o no, ambos lados.<\/li>\n<li><u>Cocina: <\/u>para la preparaci\u00f3n de recetas nuevas, colocar una l\u00ednea roja en el lado afecto. De esta manera tendr\u00e1 una gu\u00eda para poder fijarse en ese lado de la p\u00e1gina. Al preparar las recetas, hemos de colocar los ingredientes en una zona media del cuerpo (l\u00ednea media del paciente) y conforme vaya pasando el tiempo iremos coloc\u00e1ndolas m\u00e1s hacia su lado afecto.<\/li>\n<li><u>Control de la medicaci\u00f3n: <\/u>para la preparaci\u00f3n de la medicaci\u00f3n es recomendado que lo realice con supervisi\u00f3n, por el riesgo que conlleva el control de la medicaci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Compras: <\/u>cuando vayamos con la persona, siempre que podamos, es recomendado ir en el lado que omite, as\u00ed obligamos a que est\u00e9 atento a su lado afecto.<\/li>\n<li><u>Manejo de tecnolog\u00edas: <\/u>colocar los dispositivos en la l\u00ednea media del paciente, frente al paciente. Al igual que en el resto de actividades, de forma progresiva iremos coloc\u00e1ndolos m\u00e1s hacia su lado afecto para que tome conciencia de \u00e9l. Tambi\u00e9n podemos colocar una pegatina llamativa en el lado del dispositivo que la persona omite.<\/li>\n<\/ol>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-3246\" src=\"https:\/\/clinicauner.es\/prueba\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/19_uner-rrss-heminegligencia-espejo-300x178-1.jpg\" alt=\"\" width=\"498\" height=\"295\" \/><\/p>\n<div class=\"ast-oembed-container \" style=\"height: 100%;\"><iframe title=\"Cl\u00ednica Uner - Ejercicios para trabajar la heminegligencia\" width=\"500\" height=\"281\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/bOTBJlv7u5M?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe><\/div>\n<p>A parte de todas estas recomendaciones y estrategias que hemos indicado para las diferentes actividades cotidianas, ser\u00eda recomendado seguir las siguientes sugerencias para el d\u00eda a d\u00eda del paciente:<\/p>\n<ul>\n<li>Colocarse y hablar con la persona siempre en su lado afecto.<\/li>\n<li>Ver videos con objetos que se muevan de un lado a otro, para fomentar el movimiento de los ojos para los dos lados.<\/li>\n<li>Colocar en el brazo afecto alg\u00fan objeto, como una pulsera o un reloj.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Para finalizar, recordar que para la recuperaci\u00f3n de los pacientes con heminegligencia es recomendado asistir a sesiones de rehabilitaci\u00f3n. Es necesario realizar sesiones para seguir un tratamiento multidisciplinar y poder aplicar t\u00e9cnicas espec\u00edficas para este s\u00edndrome y tener una mejor recuperaci\u00f3n funcional.<\/p>\n<p><strong>Escrito por: Milagros Rumbeu. Terapeuta ocupacional en Cl\u00ednica Uner<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Entre los distintos d\u00e9ficits causados tras un da\u00f1o cerebral encontramos la heminegligencia o s\u00edndrome de negligencia unilateral. La heminegligencia se define como la incapacidad o dificultad para detectar, atender o responder a est\u00edmulos presentados al lado opuesto de la lesi\u00f3n en ausencia de problemas sensoriales y perceptivos. 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