complicaciones piel en lesiones medulares

Complicaciones en la piel en lesiones de médula espinal

La piel desempeña un papel fundamental como barrera protectora, aislando al organismo y contribuyendo a mantener sus estructuras íntegras. Además, actúa como un sistema de comunicación con el entorno al tiempo que cumple funciones vitales, como la absorción de oxígeno, agua y minerales. En el contexto de las lesiones de médula espinal, la piel enfrenta desafíos particulares que demandan cuidados especializados.

Funciones Claves de la Piel en lesiones de médula espinal

La piel “respira” al ser un tejido permeable que permite a las células obtener sustancias esenciales del exterior. No obstante, este órgano susceptible a lesiones, especialmente en individuos con lesiones medulares.

Lesiones por Presión: Un Desafío Específico en Pacientes con Lesión Medular

Las lesiones/úlceras por presión son un riesgo latente, localizadas generalmente sobre prominencias óseas como el coxis, los omóplatos o los talones. Estas lesiones se desarrollan debido a la combinación de presión, falta de irrigación sanguínea y cizallamiento, donde la prominencia ósea presiona contra una superficie externa. Es crucial entender que estas lesiones son prevenibles en un 95% de los casos, destacando la importancia del cuidado de la piel, evitar apoyos prolongados y mantener un adecuado posicionamiento.

Prevención Activa: Cuidado de la Piel y Posicionamiento

El 95% de las lesiones por presión pueden prevenirse, y en el caso de personas con lesiones medulares, es vital prestar atención a zonas no sensibles propensas a desarrollar úlceras por presión. El cuidado de la piel, la evitación de apoyos prolongados y el posicionamiento adecuado son premisas fundamentales para prevenir estas lesiones.

Recomendaciones de ASIA: Enfoque Integral para la Prevención

Según la American Spinal Injury Association (ASIA), se destacan las siguientes recomendaciones:

1. Exámenes Periódicos de la Piel

Es crucial realizar un examen completo de la piel en la evaluación inicial y anual, identificando posibles áreas de riesgo.

2. Evaluación de Factores de Riesgo

Evaluar los factores de riesgo de rotura de la piel, incluyendo el equipamiento como cojines para sillas de ruedas, colchones y sillas de baño.

3. Suficiencia del Apoyo Domiciliario

Evaluar la suficiencia del apoyo de la atención domiciliaria para garantizar un entorno seguro y propicio para la prevención de lesiones.

Consideraciones Generales para el Tratamiento de Lesiones por Presión

  1. Evaluación Detallada de la LesiónEvaluar y documentar la ubicación, tamaño, apariencia del lecho, bordes y estadio de la lesión por presión.
  2. Plan de Tratamiento Centrado en la CuraciónDesarrollar un plan de tratamiento de heridas que se centre en el control de la infección, eliminación de tejido no viable, manejo de la humedad y frecuencia del tratamiento.
  3. Apoyo Adicional en el HogarObtener servicios de apoyo de atención domiciliaria, como enfermería domiciliaria o asistentes de atención médica domiciliaria, para asegurar una atención integral.

En la Clínica Uner, entendemos la importancia de abordar de manera integral las complicaciones cutáneas en pacientes con lesiones de médula espinal. Nuestro compromiso radica en proporcionar cuidados especializados que no solo aborden las lesiones existentes, sino que también se centren en la prevención activa, mejorando la calidad de vida de nuestros pacientes. Contáctenos para conocer más sobre nuestros servicios especializados en rehabilitación neurológica en Alicante.

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